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注册中醫師的處方,才能購買到該~四多 種烈性中草藥。

護士短缺問題嚴重

護士短缺已是醫療界長久的積弊,九 一年更達高峯,屯門醫院和東區薛院就分 別因護士不足而須延遲擴展及開啓應用。 衛生福利司黃錢其濂亦首次公開承認問題 的嚴重性,她估計九一年共欠缺四千名護 士,至九五年的,短缺人數將達至六千

黃太聲明,港府已盡了一切努力去挽 留護士人手,及盡一切方法吸引新進者加 入,包括增加護士薪酬、聘用兼職護士、 開設中文授課的護士課程、開設護理專上 學位,其中更首次在東南亞招聘一百五十 名,懂華語的護士回港服務。黃太稱港府 已做了本份,已無計可施。

港府亦特別檢討了護士流失的原因, 檢討結果定於九二年初發表,指九一年首 十一個月,前政府醫院 醫管局已接管了 全港政府及補助醫院)便已流失了約一千 名護士。檢討稱,九一年底本港只有二萬 三千五百四十名護士,較醫務發展諮詢委 質會建議的人手比例共欠缺三千六百七十 名護士,如果情況不改善,至九五年時, 本港便共欠缺超過五千名護士。

雖然招聘人手方面已較九〇年改善, 但人手流失方面,過去幾年均約在一成左 右·前政府醫院便共約有一千名護士離 職,而衛生署方面,九一年首十一個月護 土的流失率亦超過百分之七。

檢討健康衛生服務

本港的醫療服務,基本上分爲醫院及 基層療服務兩個瀟面,前者經檢討後,已 交由新成立的醫管局統,而後者則交由 衛生署負責。由於醫療服務是整體性的, 因此港府早於八九年,便委派了一個工作 小組,專賣檢討本港的基本健康衛生服

至九一年中,報告書才公佈,提出了 一百零二項建議,闡述了各項基本醫療服 務的改善計劃,包括普通門診、母嬰健康 院、學童保健、老人服務、職業健康及康 復服務等。其中小組提供修改或增設的四 質主要建議,包括(一)將香港劃分爲數 個基層健康服務區,在區內的所有診所將 組成一個診所網絡,提供各方面的基僭建 康服務,初期建議在觀塘及屯門作試點; (二)成立法定的基醫健康服務管理局, 作爲基健中央架構;(三)以一個由政府 推行的學生健康服務逐步取代學生保健; 【四】在政府普通科門診服務改善後,逐 步實施新收費政策,並對可負擔費用的病 人(除了六十五歲以上、兒童、殘弱及公 擴人士外 ),最終按服務成本收回。

在推行基發醫療服務時,當局會按人 口、地理及需求不同,將全港分爲若干區 域,每分區內設立一個具規模及最大的分 區健康中心(即現時的大型診療所),以 一個網絡的形式向市民提供各類不同的基 層醫療服務。

經過三個月的諮詢期後,除了有關收 費,成立基層健康服務管理局,和把政府 門診交由私家醫生承辦等建議遭市民反對 外,其餘各項建議均獲贊成。

輔助醫療註册生效

助醫療職系中的化驗師和職業治療師已完 成注册,其餘的物理治療師、放射技師和 視光師亦將繼於九二年開始註册工作。在 法例生效後,只有已註冊的輔助醫療從業 員才能從事有關專業,市民的健康,便可 護一定程度的保障。

在註册法例未生效之前,五個輔助醫 療從業員的水準參差不齊,市民根本無從 鑒別他們的執業水準,港府亦沒有任何機 制去監管業內人士,而有關從業員亦得不 到認可的專業地位,較之外國的地位,無 疑是遠遠得不到重視,於是五個輔助醫療 業,均不約而同地面對人手流失的問題。 九一年八月一日,輔助醫療註册條例 終於生效,凡未註册而繼續執業的有關輔 助醫療從業員,或聘用未經註冊的人士, 受聘者與聘用者均遭檢控,可被判罰五千 元及入獄六個月,而市民亦須持有西醫的 轉介者,才能接受輔助醫療服務,港府認 爲此舉可直接爲市民的健康提高保障。 五個輔助醫療從業中,化驗師和職業 治療師完成注册,前者的註册共分三級, 第一及第二級爲完全註册,持有理工學院 高級醫務化驗文憑、或香港大學高級證書 加三年有關經驗,便可申請註冊第一級; 持有認可學歷,但不足三年有關經驗的, 可申請第二級注册,而第三級臨時註冊, 是給予未具備認可學歷或正式訓練的人士 申請。

職業治療師的註册亦分三級-第一和 第二級稱爲完全註册,前者適用於持有認 可學歷及一年有關工作經驗者,可獨立執 業,後者適用於持有認可學歷,但無工作 經驗,但必須在一般注册下監督始能執 業,第三級臨時註册,是針對沒有認可實 歷,但已在業內工作相當自子的人士。 其餘的三個輔助醫療職系,由於各自 内問題.

年完成計 册,但相信在九二年,便開始陸續注册:

檢討指出,造成人手短缺的原因,包 括本港十八至二十二歲的人口年齡下降, 教育機會提高、人力資源面對競爭,護理 上午年生質及前途不吸引等 護理界則批評 港府漠視護土短缺的根本原因,並指博看 延續下去,將拖跨醫療界的各冀改革

多年的輔助醫療討冊條例, 日開始生效,五個捕

午:

年任 第四十五回

香港全貌

一年來之香港醫療服務

(第三篇)

首宗肝臟移植成功

在醫療技術發展方面,九一年可算是 豐收年,特別在治療肝病方面,兩所大學 都不遺餘力地進行研究,港大更率先成功 地完成本港首宗肝臟移植手術,而中大則 替一些不宜進行移植手術的肝癌患者·研 究出體內放射的治療方法,以增加患者的

本港每年有一千三百人死於慢性肝 病,或其他肝臟疾病,若能接受肝臟移植 手術,他們的性命可延續十年以上,全世 界接受這項手術的病者,有八成可多活兩 年,有七成在手術後五年仍活著。

受惠病人是一名六十歲男病人,他是 獲一名逝世的女病人的家人答允捐出發 臟。主理手術的港大醫學院外科學系教授 范上達表示,幸運地獲得換肝的六十歲男 病人,患有多年的原發性膽管肝硬化,若 未能及時換肝,只餘下四至六個月壽命。 中大亦於九一年底,成功地利用兩種 不同的內放射治療方法,殺死不能割除的 癌細胞,令一些不能接受腫瘤切除手術的 肝癌患者,得以延長生命。

中大外科學系主任中國章教授表示, 在年多試驗中,發現接受新療法的患者 中,其壽命平均可延長六個月,該院將進 一步研究有關新療法能否不斷延續病者的 生命。

李教授稱這種療法來治療癌症屬世界 首次,只能抑制病情惡化,並不能根治肝

中大九一年完成的首宗兒童骨髓移植 手術,亦爲不少患有血病的病童帶來新希 望。此外,九一年的醫學突破亦不少,例 如成功地培鐘人體表皮細胞,爲燒傷病人 進行植皮,以及成功研製了一部以單煉系 統控制速度 ·面又能做到與心跳同步的 臟起搏器,亦已於九一年成功値人體

四七

體的練

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