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第四十五回

香港全貌

一年來之香港醫療服務

一年來之香港醫療服務

醫管局接掌卅六間醫院

醫院管理局於一九九一年十二月一日接掌全港三十 六間補助及公立醫院。另一方面,港府承認沿用十多年 的醫療政策白皮書已不合時,並重新制訂綠皮書,諮詢 市民。

理局於一九九一年十二月一日 十六間補助及公立醫院。另一 利承認沿用十多年的醫療政策白 白時,並重新制訂綠皮書,諮詢 阿構思替中醫師進行注册及監

↓誤後,醫院管理局終於能於一 -二月一日正式從政府手上,接 -六間補助及公立醫院,成爲繼 全港第二大的僱主、屬下員工 -多人,每年財政預算開支接近

航典禮上,醫管局執行總監楊永 局的成立,使本港醫療邁向新 示,醫管局將引用創新的管理 「爲醫院及醫療服務帶來新的面 他醫院(瑪嘉烈、瑪麗、伊利沙 威爾斯及聯合醫院、黃大仙 敬療養院)已被挑選爲首期推 方式,而最後一間亦將於三年 行新管理架構。

續稱,在醫院内列爲優先處理 在六至十二個月內,取消在伊 瑪嘉烈醫院所有臨時病床, 十八個月內,取消在瑪麗醫院 的臨時病床。

·立醫院帆布珠的問題接、更 H

1級病床!,爲經濟較佳的病

+

人,提供更佳的住院選擇,

設立九個專科中心

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另方面,醫管局初步計劃在各主要醫 院設立九個專科中心,包括研究那些在本 港致命及致病的疾病,建議考慮設立的有 血科、心臟科、癌病科、醫科、神經科 學、呼吸系統及胸肺科、產科及新生嬰兒 科、腸胃及肝病科、及矯形外科。

上述中心備有先進儀器及專業人士, 中心內除了進行研究,提供進修及持續性 的醫學培訓及教育,並合建立國際性聯 係,發展先進技術。

隨着醫管局的成立,不但補助醫院成 爲歷史的一部份,成立僅及兩年的醫院事 務署亦轉爲一個人事部門。截至接 期,除了九成補助醫護人員願逆轉職醫管 局工作外,只有約兩成政府醫護人員願意 轉職。基於尚有八成的舊員工保留公務員 身份,醫院事務署由九二年一月起,改組 爲一個只有八十二名員工的人事部門,專 責管理餘下的公務員事宜,而署長職位亦 會改爲行政主任,但將保留三個月,以方 便醫管局接管與及其它事項。

九二年醫療政策的發展,最惹人矚目 的是,港府終於首肯,承認沿用十多年的 督療政策白皮書過時,並公佈港府山重新 制對醫療政策綠皮書,諮詢市民,

沿用的醫療政策白皮書於一九七四年 制定,隨着整體社會的發展,已與時代脫 籬,衛生福利司黃錢其濓在公佈港府重新 制定醫療政策綠皮書時,亦承認現時才檢 討整體醫療政策是遲了數年,但總算仍能 及時作出檢討。

重新草擬醫療政策

重新草擬的惡療政策綠皮書會勾劃出 本港將來整體醫療發展方向。黃太稱醫院 及基本健康服務已完成檢討,前者並已展 開改革,後者亦於九二年度開始逐步執 行,中醫藥管制也在商討中,整體醫療收 費路向亦火速進行檢討中,醫療保險方案 也完成討論,綠皮書正是參考上述多方面 的改革建議而寫成的。

黃太補-

說,港府檢討醫療收費政策 時,堅持「能者自付」的原則。在提高收 費時,不會有人因新政策而享受不到基本 的醫療服務,而新收費制度必須在服務質 素有明顯改善之後,才逐步推行。

基於傳統原因、中醫藥在本港是不受 任何監管。隨着「九.七」問題的降臨, 中醫藥的地位受到關注。爲了劃一中醫師 的執業水準,港府於八九年中,成立了一 個中醫藥工作小組,專責研究監警中醫藥 的事宜。

經過近三年的研究,中醫藥中期報告 薔終完成,預定於九二年初公佈,並諮詢 市民巷見,若一切順利,中醫藥在本港酱 療架構中所扮演的角色,將作根本性的改

構思替中醫師注册

衛生福利科初步構思,將透過立法成 立中醫藥委員會,爲本港執業的中醫師進 行注册及監籍,並會規定只限註册中醫才 能意方使用引性中華,以保障市民健康及 提高中華地位

(第三篇)

四六

構思設立的中醫藥委員會主要的工作 是制訂執業中醫名册,詳列所有符合注册 執業標準的中醫名字,方便市民得知何人 是合資格中醫。註册的標準必須符合幾個 主要原則,包括:(一)公開試册標準、 (二)行政上簡單可行、(三)高度透 明、(四)保留中醫藥的高度自律、 (五)配合本港的特殊環境。

構思中的中醫藥委員會的組成人數和 代表仍未有初稿,但一定會有中界的代表 在內。首席助理衛生福利司劉嫣華在記者 會上稱,委員會將負責統籌全港中醫師的 註册工作,制定註册名錄,日後市民便可 穩查合乎認可資歷的中醫師,使健康獲得 一定程度的保障,而中醫師的地位也因注 册而獲得提高和認可。

在註册工作實施前,全港到底有多少 名中醫師,與及他們的資歷爲何-完全沒 有明確資料,待註耕完成後,才可準確掌 握。據中醫界表示,凡證明文件證明有關 中醫會於認可中醫學院畢業,師承或家 傳,再加上在本港連續執業五年者,相信 均合符注册的資格;但在監管制度確立後 一段時間,便應規定只有中醫學院畢業, 才能申請註册。

港府曾委託中文大學進行兩項調查, 受訪的二百九十二位中醫師及四千七百九 十六位市民中,分別有八成半和七成人士 表示,贊成對中醫藥有某種程度的答制, 而大部份中醫師亦贊成以注册形式,對一 業內的水準。

至於中藥管制方面,劉嫣華稱,根據 中大調查發現,市民對中藥的接受程度亦 十分普遍,顯示中藥在醫療體系中是重要 一環,但基於中藥是個古老而複雜的課 題,不能套用西藥的管理方法,因此當局 建議先集中管理含烈性的中草藥,據藥典 記載,約有五千多種中草藥,流通的調 對手多種,由含列 性的中草藥則有吗-多 種·故當註册完成後,借來市民必須持有

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