1964_ELECTORAL_PROVISIONS_(PROCEDURE)_REGULATIONS — Page 44

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B 44

CAP. 367]

Electoral Provisions (Procedure) Regulations

(Subsidiary)

65 of 1984, s. 29.

41 of 1985, s. 24.

表格十二

[1987 Ed.

〔規例第六十四條〕

選舉規定(程序)規例

保密聲明書

關於

區選區選舉*市政局議員/區域議局

市政議員/區議會議員事

選舉日期:

本人(姓名)

住址為?

謹此承諾及聲明,在上述選舉中,本人決不作違反選舉規定(程序)規例第六十五條規定之任何行為,該等規定已向本人宣讀。

(簽署)

日期:

本人已向宣誓人宣讀選舉規定(程序)規例第六十五條之規定,而上述聲明乃在本人面前作出者。

*太平紳士/選舉主任/監誓官簽署

太平紳士/選舉主任/監誓官姓名(以正楷書寫):

日期:

將不適用者刪去。

註:有關選舉規定(程序)規例第六十五條規定及如何填寫此表格之說明書,將另行派發。

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B 44 CAP. 367] Electoral Provisions (Procedure) Regulations (Subsidiary) 65 of 1984, s. 29. 41 of 1985, s. 24. 表格十二 [1987 Ed. 〔規例第六十四條〕 選舉規定(程序)規例 保密聲明書 關於 區選區選舉*市政局議員/區域議局 市政議員/區議會議員事 選舉日期: 本人(姓名) 住址為? 謹此承諾及聲明,在上述選舉中,本人決不作違反選舉規定(程序)規例第六十五條規定之任何行為,該等規定已向本人宣讀。 (簽署) 日期: 本人已向宣誓人宣讀選舉規定(程序)規例第六十五條之規定,而上述聲明乃在本人面前作出者。 *太平紳士/選舉主任/監誓官簽署 太平紳士/選舉主任/監誓官姓名(以正楷書寫): 日期: 將不適用者刪去。 註:有關選舉規定(程序)規例第六十五條規定及如何填寫此表格之說明書,將另行派發。
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B 44 CAP. 367] Electoral Provisions (Procedure) Regulations (Subsidiary] 65 of 1984, s. 29. 41 of 1985, s. 24. 表格十二 [1987 Ed. 〔規例第六十四條〕 選舉規定(程序)規例 保密聲明書 關於 選區選舉*市政局議員/區域議局 市政 議員/區議會議員事 選舉日期: 本人(姓名) 住址為 ? 謹此承諾及聲明,在上述選舉中,本人決不作違反選舉規定(程序)規例第六 十五條規定之任何行為,該等規定已向本人宣讀。 (簽署 ) 日期: 本人已向宣誓人宣讀選舉規定(程序)規例第六十五條之規定,而 上述聲明乃在本人面前作出者。 * 太平紳士/選舉主任/ 監誓官簽署 太平紳士/選舉主任/ 監誓官姓名(以正楷書寫): 日期: 將不適用者刪去。 註:有關選舉規定(程序)規例第六十五條規定及如何填寫此表格之說明書, 將另行派發。
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CAP. 367]

Electoral Provisions (Procedure) Regulations

(Subsidiary]

65 of 1984, s. 29.

41 of 1985, s. 24.

表格十二

[1987 Ed.

〔規例第六十四條〕

選舉規定(程序)規例

保密聲明書

關於

選區選舉*市政局議員/區域議局

市政

議員/區議會議員事

選舉日期:

本人(姓名)

住址為

?

謹此承諾及聲明,在上述選舉中,本人決不作違反選舉規定(程序)規例第六 十五條規定之任何行為,該等規定已向本人宣讀。

(簽署 )

日期:

本人已向宣誓人宣讀選舉規定(程序)規例第六十五條之規定,而

上述聲明乃在本人面前作出者。

* 太平紳士/選舉主任/

監誓官簽署

太平紳士/選舉主任/ 監誓官姓名(以正楷書寫):

日期:

將不適用者刪去。

註:有關選舉規定(程序)規例第六十五條規定及如何填寫此表格之說明書,

將另行派發。

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