致:庫務署署長
轉付薪俸授權書
(法律告示一九八一年第五號)
公務員(轉付薪俸)條例 (香港法例第三六三章)
庫務署檔號:
[1981 Ed.
本人於每月自本(日期)起計...個月內,每月自本人之薪俸中扣除...元($...款額)轉付...(機構名稱)帳號...。本人知悉,此項授權除非根據公務員(轉付薪俸)條例之規定取消,否則不能撤回。
日期: 簽署: 公務員姓名:
見証人姓名: 見証人地址: 職業:
乃公務員(轉付薪俸)條例所指之獲授權人員,茲批准上述公務員按上述之分期付款辦法,每月將部分薪俸轉付上述機構。
日期: 簽署: ...職位