1982 Ed.]
Termination of Pregnancy Regulations
[CAP.212
AS
[Subsidiary]
表格二
(中斷妊娠規例第三條)
機密
*A......
本文件由施行手術之日起五年內不得毀滅
侵害人身罪條例
(香港法例第二一二章)
根據條例第四十七A條第(4)款在危急情況下施行
中斷妊娠手術所須填寫之證明書
地址蕊..
(用楷書展寫醫生姓名及學歷)
與
醫生之詳細地址)
(用權書填寫醫生姓名及學歷)
地址辉....
(醫生之詳細地址)
蓋證明:金等本於至誠,認為須立即孕婦
(用楷書填寫孕婦全名)
地址蕊.
(用楷書城寫字締通常居住之地址
施行中斷妊娠手術,以--
挽救孕婦之性命;或
(圈出一項適當者)
防止孕婦身體或精神遭受永久性之嚴重損害。
本意見證明書係於一
簽署
簽署
甲、
施行中斷妊娠手術前簽發;
(圈出一項適當者)
或如當時實際情況不許可,則於
乙
施行中斷妊娠手術後二十四小時內簽發口
日期。
日期:
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