1989 Ed.]

Mental Health Regulations

[CAP. 136

A5

[Subsidiary]

我已將是項申請通知病人親屬(見註2);*他/她是病人的〔說明與病人關係及該親屬姓名和地址〕

我一直未能找到該病人在香港的任何一位親屬,而要延至找到病人親屬時始發出命令,是不可能的(見註2)。

我現根據精神健康條例第31(1B)條的規定申請一項命令,要求批准送病人入精神病院羈留觀察。

本申請書是根據一位註冊醫生在一併附上的指定表格中列述的意見而填寫的。

BREAKA ŽĦAMH ME 19............................... A .......................................... ■ (3)

* 請將不適用者刪去。

註: 1. 除非(i)及(ii)項均適用,否則請刪去其中一項。

2. 如申請人是病人親屬,請將此項刪去。

3. 申請人必須在申請前14天內見過該病人。

簽署

日期

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