(附件5——6)

样本

人民法院

中华人民共和国

民事调解书

字 ( )第 号

(案件编号)

原告:

(姓名/单位名称)

(住址)

法定代表人:_

(姓名)

(职务)

委托代理人:

(姓名)

(职业)

委托代理人:

(姓名)

(职业)

被告,

(姓名/单位名称)

(住址)

法定代表人:

(姓名)

(职务)

委托代理人:

(姓名)

(职业)

委托代理人,

1

(姓名)

(职业)

上列当事人

一案,

(案)

本院依法组成合议庭公开进行了审理,现已审理完结。

原告诉称

(诉讼请求,事实和理由)

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