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表格工

1987年空氣污染管制(指定工序)規例

[規例第4條]

根據空氣污染管制條例第14條申領牌照申請書

致:主管當局

1.

本人,本號*是申請書簽署人,兹根據空氣污染管制條例第14條申請所需

牌照,以進行下述指定工序。本人/本號*謹此聲明,下列申報的資料和補-

資料

(如有),均正確無誤,而有關圈則和規格均由本申請書第三段所列合格工程師/認可

人士編製。

兹附上申請費$100。

本申請書連同圈則和規格合共

真。

日期: 一九 年

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