1977-09-18 — Page 24

當你遇溺的時候

人體有奇妙的自然反應使你可免于難

人類有一種自然的反應,在遇溺時可以將 寶貴的氧份由身體某些部份供給如皮膚、肌肉 或某部內部器官傳送到心肺和腦部,讓人可以 多支持一些時候。這種反應一般可稱爲「潛水 反射作用」。

(上) 兩歲大的馬榮遇溺後獲救

(下)這個人遇溺三十八分鐘仍可生還。

年前,美國密支根州安雅伯市附近就有一 次遇溺例子,事主憑着這種反應和急救者迅速 而準確的施救而得慶生還。當時兩歲大的馬榮 掉到冰冷的湖水裏,起碼有二十分鐘才讓救生 人員找到他。他已是奄奄一息,全身已發藍, 看來已是全無生命的跡象。不過馬榮的母親絕 不放棄任何急救的機會,立刻爲他進行口對口 人工呼吸,同時爲他作胸部按摩和推拿。

後來,當馬榮被送到醫院急救,不過憑着 他母親的迅速急救,馬榮已醒過來。遇溺起碼 已近二十分鐘,能夠獲救已是非常難得,醫生 恐怕長時間的缺氧會對馬榮的身體和腦部造成 損傷。所以醫生爲他作了不少檢查,包括胸部 X射線檢查,腦電波掃描等。奇怪得很,馬榮 似乎絲毫未有損害。這件事令主診的馬丁·尼 米羅夫十分奇怪。這位醫生是密支根大學醫學 院的醫生,他研究這種潛水反射作用已有不少 時候,對這方面頗有成就。他後來判定馬榮的 獲救固然是施救的迅速,另方面亦是得助於上 述的潛水反射作用。

這種反應作用不單祇是人類所有,而其他 脊椎動物同樣具有。主要是將動脈中的氧份在 轉移到心肺和腦部去,藉以延遲窒 息的發生。近年來,醫生亦有利 有利用這種反 僅反應作 用來治療心跳過速的病人,方法 定將病 腦放在冰冷的水裏一段短時間,誘 反應 產生,達到減慢心跳速度的效果

不過今次馬榮的遇溺事件有兩點是打破了 以往對遇溺人仕死亡的標準。照以往的經驗, 一個人遇溺若超過四分鐘就會假定其腦部會受 到損害,而當遇溺人仕身體變藍和失去呼吸後

水以肉將

。却沒

華他冰據研

盡力遇

這個人就當作已死亡。馬榮獲救起時已經完 全沒有以上所述的任何一種生命跡象,但他後 來却是絲毫無損的生存,這就是難能可貴的一

尼米羅夫本身曾經就此種反應作過近兩年 的研究,詳細分析了六十個遇溺獲救的個案。 根據尼米羅夫今次的判定,他認爲馬榮若不是 在冰冷的湖水中遇閡,換掉是一個溫水池的話 他有可能早就不治,因當時的湖水的溫度是 在華氏七十度以下,足以誘發那種潛水反應作 用。當馬榮的頭部在當時垂到水面下的時候, 他的神經系統自動將他的皮膚、肌肉和一些满 部器官的循環作用切斷,而將省下來而帶有氧 份的血液輸送到腦部、心和肺,因爲皮膚、肌 肉和前述的其他内部器官縱然在缺氧的情形下 ,但可以支持着生命力達一小時之久。尼米羅 夫醫生發現在他研究的十五宗長時間遇溺的病 例中,有兩人後來是死於肺炎,其他兩 的事 主則有永久 的腦部損傷。主要原因是因爲遇 溺者或是得不到迅速的人工呼吸急救,或是急 救方法不正確之故。所以必須在遇溺者離開水 面後立即展開,因爲遇溺者頭部一離開水面, 潛水反應作用即自動停止。在此情形下,遇溺 者若然不能迅速回復呼吸或得到氧份,腦部將 會因缺氧而損壞。又據尼米羅夫醫生的研究 大部份在冷水中獲救的遇溺者均是像馬榮一樣 在三歲半以下。所以尼米羅夫醫生認爲,嬰兒 和小童的潛水反應作用是最爲強勁,比諸成 更爲有力。他相信早在胚胎時候,胎兒已經有 水反應作用以適應胚胎氧份減少的情形。

據尼米羅夫醫生的檔案紀錄顯示,遇初時 間最長又事後腦部毫無損傷的人是白賴仁。靳 寧漢,他是密支根州傑克遜郡人,他曾經遇滑 達三十八分鐘之久,獲救後,一點身體損傷都 沒有。根據這些案例,尼米羅夫醫生勸諭一般 人在遇溺少過一小時的人急救時,應該盡最大 的努力,因爲這些你以爲已經不治的人,假如 得到盡心搶救的话,仍可以把他由鬼門關擋 來。不過尼米羅夫醫生指出美國每年八千多宗 的點濶事件多發生於夏季的週末,潛水反應作 用不大。他表示他所得到的案例,多數發生於 三月至四月,一般而言,遇溺時水的溫度愈低 遇溺者的年紀愈小,則他的生還機會愈大